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心灵感冒,漫谈抑郁症(四)——抗抑郁药什么时候能起效?
2019-1-25
来源:未知
点击数:  10        作者:未知
  • 心灵感冒,漫谈抑郁症(四)——抗抑郁药什么时候能起效?
     
    发表者:杨忠

        曾经有个病人来就诊,上来就对我说“医生,药物对我是无效的,所以我只要心理咨询不要配药”。我问他为什么那么肯定药物对他的疾病没有帮助,他回答说“我已经治疗了半年多了,几乎所有的抗抑郁药都用过了,如百优解、怡诺思、瑞美隆等等,但都没有什么效果。”我再追问他具体的用药方法,发现他每种药物都短期使用,**长的一种药物使用了10多天,因为感到没有效果就换药了,有的药物甚至只有使用了一次就认为没有效果而放弃了。了解了他的情况后,我对他说“你这不是用了所有的抗抑郁药,而是品尝了所有的抗抑郁药”。

        人人都希望能药到病除,希望服药后能立竿见影,应该说这是一个良好的愿望,但是抑郁症的治疗过程却并不是这样的。目前所有的抗抑郁药都有一个起效的时间的问题,大多数的抗抑郁药需要在足量使用半个多月后起效,在刚开始使用的阶段,药物的疗效是不明显的。甚至在刚使用药物时,治疗的疗效没有出来,副反应却先出现了,这往往使患者对药物没有信心,从而放弃用药,使得抑郁症得不到很好的治疗,**终可能导致病情迁延不愈,甚至导致患者自伤、自杀等严重的不良后果。

        我就曾经见过一个极端的例子,患者是一位近60岁的男性,本来老两口一起生活在农村,日子过的非常开心,后来由于孙女的出生,本来也是一件开心的事,但由于儿子、儿媳工作忙,所以让母亲到城里帮忙带小孩。结果老先生的情绪就开始出问题了,整天感到不开心,原来一有空就要和周围人说笑的他变得不愿和人说话,人也明显呆滞。老人的儿子感觉父亲情绪上有点问题,就带他到心理门诊来看病,被诊断为抑郁症配服了抗抑郁药治疗,但患者****次服用抗抑郁药后就感到有点心慌(抗抑郁药导致的心动过速),患者就对儿子说这种药物不能吃,而患者的儿子一方面觉得父亲的病情并不是非常的严重,另外由于对于精神药物的不了解,总感到精神药物是一种危险的药物,所以也没有坚持。结果,患者的抑郁症状越来越重,一个多月后患者趁家人不备,在家服毒自杀了。所以对于抑郁症的治疗的起效时间,患者及家属应该要有所了解,只有了解了抗抑郁药起效的规律,患者才有信心坚持下去,直至等到起效的一刻。

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